在参加户外活动发生山难事件中,失温是名列前茅的死亡原因,而且发生在春、夏、秋的次数比冬天还要高,说明了一般人可能对于失温的严重性还未有足够的认识,而在普遍较温暖的春夏秋三季,上山前又没有做足准备(毕竟在冬天,一般人对低温是有预期的),才会导致憾事频频发生。今天就要来跟大家分享,为什么去爬山会发生失温的状况,以及预防失温的五个重点,做足准备再上山,才能把风险降到最低!
别轻忽失温!三小时就夺命
人体正常体温是 37 度,而失温指的是身体核心体温低於摄氏 35 度,根据333 原则,人没有食物可以活过 3 周,没有水是 3 天,但是失温 3 个小时就会致命;而且,失温会影响一个人的判断力,若没有及早介入,当事人可能不自觉地任由情况恶化,而错失宝贵的救援时间。因此,预防失温绝对是首要要务。举例来说,如果在山上发生迷路、天气差必须迫降、队员受伤等不可抗拒因素,造成与规划的行程有落差,而得在非预期的状况下在山上过夜的时候,就有可能同时面临失温、没水、没食物的状况,此时,根据 以上的 333 原则,应该要优先预防失温的发生。
在山上判断自己或队友是否有失温的状况,必须以当下身体状况和以下的瑞士失温分级系统来做严重程度的判断,特别需要注意的是,一旦进入瑞士失温分级系统的第二级失温,死亡率就非常高了,因此,对失温的警觉是非常重要的。
因此,若在登山的过程中,自己或队友出现身体颤抖、感觉很冷或麻木、运动能力减弱、不想讲话、甚至判断力下降的状况,就应该要特别留意,并赶快做适当的处理。
不过,面对失温的状况,最重要的还是要有正确的观念、并做好预防的工作,才是最有效的。接下来就来跟大家介绍五个预防失温的重点,分为上山前的准备与上山後的预防及处理,一定要知道并确实做到!
如何避免失温?发生失温怎么办?
要预防失温发生,在上山前就应该要做好充足的准备;上山后,更是要随时注意自己与队友的状况,并把握防止体温散失与增加体温的两大原则,才可以将失温的风险降至最低。而万一发生失温的状况,也应该要尽快按照这两大原则做应变处理。
上山前的准备
如同上面所说,失温,是要用预防的。上山前,确认一下这几点都做到了吗?
天气恶劣不外出
春夏天气容易不稳,夏秋则是大风,冬天在高山上可能会降雪,若在上山前,已经预知有大雨、大风等状况,就应该要尽量避免上山。若是雪季上山,也应该要确认自己的装备与技术都足够再上山。
正确的衣着穿法
穿着上的最高指导原则是避免将衣物弄湿,不管是因为内在因素(流汗)或外在因素(下雨、露水等),以避免水寒效应的发生。
水寒效应:在山区的低温环境中,如果身体潮湿,身体所散失体热的速度是身体干燥的 25 倍,是造成失温情况的主因。
衣服的穿法以洋葱式穿法为原则,最底层是排汗衣、排汗内衣,可以快速带走皮肤上的水气,保持身体干燥温暖;中层则是具备吸湿排汗的保暖衣,可以持续排出底层导出的水分,并防止不必要的热量流失;最外层则是可防风、防水、及保暖的外套,避免风寒效应与水寒效应。
风寒效应:当风速增加,会将身体内的热能带出体外,导致皮肤表层温度下降,最终导致人体内的温度下降。风寒效应只发生在于没穿着衣物的皮肤上,所以需要通过适当的保暖穿着,将风寒效应降到最低。
此外,因为头部会散失大量体热,因此头部的保暖也是非常重要的,并且要覆盖住三个重点——两侧的太阳穴以及后脑勺,才能真正达到保暖的效果。
这边要特别提醒,很多人会穿着棉质衣服去运动,但爬山不应该穿棉质衣服,因为这类衣服湿掉以后无法保暖,又很难被体温蒸干,在流汗后很容易让身体一直处于潮湿的状态下,让失温的风险大增,是一定要避免的!同样地,牛仔裤这类容易吸水的衣物,也应该避免。
带足必要的户外装备
每次上山,都应该要携带备用的保暖衣物,并用防水的袋子装好、绑紧袋口;这样上山时如果身上的衣服不小心湿掉,就可以尽快换下湿衣服,避免体温继续流失。
小技巧:高山上怎么快速把湿衣服弄干
在高山上,如果衣服、袜子、手套湿掉了,可以在耐高温的宽口水壶中装满热水,然后把湿掉的衣服跟袜子包住水壶,睡觉时一起放进睡袋,衣物的水分会较快蒸发。如果衣物很湿,要先拧干後再包住水壶,放到塑料袋里,再整包放进睡袋,就不会把睡袋弄湿了。如果是鞋子湿掉,可以直接把装满热水的水壶塞到鞋子里,也可以让鞋子比较快干!
上山后的预防与处理
登山期间,要预防失温,一定要遵循以下两个重点:防止体温散失、增加体温。
防止体温散失
要防止体温散失,应该以避免前面提过的风寒效应与水寒效应为重点。换句话说,要移除会让体温散失的原因,比方说湿掉的衣服、吹风、淋雨的状况。平常行走时,就应该要注意随时保持衣服的干燥,并定时补充食物与水分。
假设今天因为迷路而必须在山上紧急过夜,按照这个原则,应该采取以下行动:
找可以避风遮雨处,如果有外帐,则把外帐搭起,可达到更好的遮蔽效果。如果没有外帐,可以用一个黑色垃圾袋搭配营绳跟胶带,搭出简易的个人避难小屋。
将所有的衣物穿上,然后在最外层穿上雨衣或防水衣。如果衣服是湿的,应该要尽快脱掉,并换上干的衣服,避免体温继续流失。
把黑色大塑料袋套在身上,上下各套一个,如果夜晚气温降低,可以在里面点起蜡烛(用钢杯或碗装),达到保暖、让身体回温的效果。
增加体温
增加体温的方式,主要透过外在提供热源、以及内在产生热源两种方式,包括:
使用黑色大塑料垃圾袋套住身体,并在里面点起蜡烛。
将热水瓶、热水袋、暖暖包等放在颈部、胸部、腹部等身体中枢部位。
补充热食、食物、喝温热水。
升营火。
若是队友发生失温状况并有恶化导致失去意识的状况,则以心肺复苏术做急救,但当务之急还是要尽快送医处理。在严重失温的情况下,三个小时内就足以致命,因此每分每秒都很宝贵。
多一分准备,就少一分风险,大家一定要记得,失温是要用预防的,而不是等发生再来处理。最後也要提醒大家,很多人可能会以为,高山上的气温较低,才比较容易发生失温的状况。但其实从过去山难相关的新闻可以知道,在郊山发生失温的状况并不比高山少,主要是因为一般人可能容易轻忽郊山的风险或难度,而没有携带必要的户外装备,这样疏忽的心态,就容易让我们曝露在更高的风险之下,万一发生了超出预期的状况,就有可能造成遗憾。因此,不管是行走哪一种路线,都应该要做好充分的准备再上山,才能真正为自己的安全负责。